神戸さんぽ×神戸阪急ワークショップのご予約・お申し込みフォーム

※本フォームにていただいた個人情報は、ワークショップの運営のみに使用し、終了後は責任をもって破棄いたします。

アトリエプラハルーザからのメールは「a-plavaruza.com」のドメインから送信されます。
迷惑メールフィルターをご利用になられている場合は「a-plavaruza.com」からのメールを受信できるよう設定の変更をお願いいたします。

 

    ■ 第1ご希望日時(必須)
    時間
    ■ 第2ご希望日時(必須)
    時間
    ■ 第3ご希望日時(必須)
    時間
    ■ ご参加人数(必須)
    うち小学生以下のお子さまの人数:
    ■ アトリエプラハルーザをお知りになったきっかけは?
    その他の方は下記にご記入ください。 
    ■ お名前(必須)
    ■ お名前ふりがな(必須)
    ■ メールアドレス(必須)
    ■ 確認用メールアドレス(必須)
    ■ 電話番号(必須)
    ■ 備考欄